避孕套论争之二

我完全赞同控制艾滋病流行，需要提倡性道德。几乎所有的人都会同意这样一个观点：一夫一妻性关系是预防性病艾滋病经性途径传播的最有效的方法。

我们希望这个社会是纯净的，没有吸毒、没有淫乱。然而，在我们面前的客观现实是，目前还无法要求每一个人都做到一夫一妻性关系。更令人担忧的是，婚前、婚外性行为在我们这个社会里，并不是日趋下降，而是逐年稳步上升。我们再看看全国性病的发病情况。自１９７９年性病在中国死灰复燃后，每年新发性病病例数逐年大幅度上升。近几年每年以３０％增幅上升。１９９６年全国新发性病人约４００万。

有人认为卖淫嫖娼者得性病艾滋病是罪有应得。可问题并不是那么简单。如果性病艾滋病仅局限在他们之中，那也好。问题是，性行为并非唯一的传播途径，他们得了病以后，可能会通过多种途径传播给他们的家人，也可能通过多种途径会进一步传播给我们这个社会其他人。

完全依靠提倡性道德这一说教式宣传来控制性病艾滋病在性乱人群中的传播是不现实的，历史上也没有任何一个社会能够真正完全根除性乱。对于这一人群，采取改变性行为，包括使用避孕套，则是预防性病艾滋病的主要方法。

我们还要看到另一个事实：中国目前艾滋病毒感染者男女比为６：１。这一数据提示，相当比例的艾滋病病毒感染是由完全合乎法律和伦理道德规范的性行为所造成的。对于这部分人的性生活怎么办？只能是依靠避孕套。

当然，我们绝对不能忽视这样一个事实：避孕套预防性病艾滋病的保护作用不是１００％。如果性交过程中，避孕套不发生破裂，不发生滑脱，而且坚持使用，保护率可达到９５％以上。如果使用不当，保护率则没有那么高。这恰恰说明我们需要更多地宣传避孕套，同时，不仅要宣传其防病作用，更要宣传只有坚持正确使用，才有保护作用。

现实生活中能真正做到坚持、正确、每次使用避孕套的人并不多。我们假设很多人达不到理想的要求，不能做到每次都正确地使用避孕套，结果其保护效果降到了５０％。我们不妨做一个简单的计算。

全球每天有１６０００人被艾滋病病毒感染，其中７５％属于性传播，即１２０００人因性交而感染。假设这１２０００人中有一半在性交过程中用了避孕套，再假设这一半中仅有５０％的人正确使用了避孕套，那么就有６０００人因为采用了避孕套而避免了艾滋病病毒的感染，使用避孕套每天能减少６０００人感染艾滋病病毒，那可是了不起的成就。

采用类似的推算方法，我们还可以估计一下使用避孕套可以在中国减少多少性病病人。