东亚、东南亚和南太平洋（East Asia, Southeast Asia and the South Pacific）
和男人发生性关系的男人（Men who have Sex with Men, MSM）
有关政策和项目问题（Policy and Programmatic Issues）
地区咨询会议（Regional Consultation）

Regional Consultation on Policy
and Programmatic Issues
for Men who have Sex with Men (MSM）
in East Asia, Southeast Asia and the South Pacific

新加坡 1999年2月4-7日

中国谚语：“前途是光明的，道路是曲直的。”

亚太艾滋病协会（AIDS Society of Asia and the Pacific, ASAP）组织
联合国艾滋病规划署（Joint United Nations Program on AIDS, UNAIDS）资助

目录（Table of Contents）
背景（Background）
目标（Aims）
项目（Program）
多样化和共同的主题（Diversity and Cross-cutting Themes）
建议（Recommendations）
今后的行动（Follow-up Actions）
结果（Results）
致谢（Acknowledgements（
附录1：代表名单（Annex 1. Participants）
附录2：来自分主题讨论组的特别建议（Annex 2. Specific Recommendations from Thematic 
Discussion Groups）

网站目录（编译者附加）：
1．新加坡“为艾滋病行动”（http://www.afa.org.sg）
2．联合国艾滋病规划署（http://www.unaids.org）
3．亚太艾滋病服务组织理事会（http://31stcentury.com/apcaso）
4．国际女男同性恋者联合会（http://www.ilga.org）
5．艾滋病纪念挂被（The AIDS Memorial Quilt）（http://www.aidsquilt.org）
6．香港艾滋病关怀（http://www.aidscon.org.hk）
7．同志大会（http://tongzhi.homepage.com）
8．北京爱知行动（http://www.aizhi.org）
9．青岛朋友通讯（http://friend98.yeah.net）
10．亚太彩虹电子信箱通讯组（ap-rainbow@egroups.com）：亚太地区关心MSM（男）/TG
（变）/WSW（女）人群和艾滋病的电子信箱讨论组（electronic mail discussion list）。想加
入，请给电子信箱ap-rainbow-subscribe@egroups.com发一个空白信就可以。想发表信息，
请给ap-rainbow@egroups.com发信。
11．北京爱知行动电子信箱通讯组（aizhi@eGroups.com）：关心中国大陆（简体字）艾滋
病预防和关怀及其相关社会行为问题。想加入，请给aizhi-subscribe@eGroups.com发一个空
白信就可以。想发表信息，请给aizhi@eGroups.com发信。
12．Sea-AIDS电子信箱讨论组：东南亚艾滋病服务工作者的讨论组。想加入，请给信箱
majordomo@lists.inet.co.th写信，并在信中写明subscribe sea-aids字样。


背景
    虽然世界上有越来越多的发达国家似乎能够控制住艾滋病的流行，但是这一疾病流行
在亚太国家却继续迅速增加，这个地区居住了世界一半以上的人口。在大多数亚太国家，
艾滋病流行看上去是以异性恋性工作和注射吸毒为主。但是，关于这些国家和男人发生性
关系的男人（MSM）以及男变女(male-to-female)变性者（transgender, TG）的信息几乎没
有，因此，否认、偏见、不充分的研究和服务遮盖了艾滋病病毒感染在MSM/TG人群中的
比例，忽视了MSM/TG人群艾滋病病毒预防和关怀的需求。
    在越来越多发达国家，自相矛盾的情况是，艾滋病一方面杀死了许多同性恋男人，同
时也增加了对同性恋男人权利的重视，提高了同性恋社区的可见度。另一方面，在亚太地
区国家，MSM/TG人群继续容易感染艾滋病病毒，并受到社会歧视。另外，亚太地区MSM/TG
人群行为的多样化、身份认同和社区相差很大。亚太地区在艾滋病领域工作的组织和政府
需要更好地理解，男人如何和其他男人过性生活，这和艾滋病大流行有什么关系。本次咨
询会议旨在确立这样的认识，帮助国际组织、各国政府、非政府组织（NGOs）和MSM/TG
社区组织（CBOs），继续对艾滋病病毒/艾滋病采取行动。
    本次咨询会议最初是在1994年“亚太艾滋病服务组织理事会”（Asia-Pacific Council of 
AIDS Service Organizations, APCASO）的一次会议上提出的。在各种MSM/TG会议上，讨
论继续着，特别是在1995年和1997年亚太艾滋病大会召开时；当年（1997年），亚太艾
滋病协会（ASAP）接受了这个想法，并从联合国艾滋病规划署（UNAIDS）获得资助。新
加坡“为艾滋病行动”（Action for AIDS，AfA）光荣地主办了这个活动。
    会议代表来自亚太地区16个国家、领地和地区，代表了从国家艾滋病规划到私人机构、
MSM/TG社区组织的一系列组织。因为南亚MSM人群的类似会议计划今年晚些时候召开，
只有少数代表来自南亚。另外，一名观察员来自先前联合国艾滋病规划署支持的拉美MSM
和艾滋病咨询会议。因此，会议提供了独特的机会，综合先前会议和地区讨论的经验和教
训，在接下来的亚太MSM/TG问题的讨论中听到了新的声音，从而我们更好地理解了这些
问题和未来的方向。

目标
    咨询会议的初级目标是：
    1．增加对这个地区MSM/TG问题和组织的知识和信息；
    2．把MSM/TG问题主流化，并纳入这个地区各国艾滋病政策和规划中。
    另外，咨询会议的次级目标是：
    1．确定可以获得的关于MSM/TG身份/社区的信息，评价MSM/TG人群对艾滋病病
毒/艾滋病的易感性；
    2．分析现有针对MSM/TG人群的艾滋病病毒/艾滋病预防、关怀和支持项目的方法；
    3．找到并提出有关下列问题的特别行动建议：
    1）把MSM/TG问题纳入国家艾滋病规划；
    2）政策呼吁（advocacy）及减少歧视；
    3）研究的需求及其可能性。
    咨询会议上的讨论也确定了一些可能的成果：
    1．形成文件，贡献给联合国艾滋病规划署最佳实践（UNAIDS Best Practice）关键资
料；
    2．建立亚太地区MSM/TG网络；
    3．策划一份亚太地区MSM/TG干预指南；
    4．在国家层面上规划MSM/TG活动，并将其纳入国家艾滋病计划；
    5．为这些活动的资源开发进行计划。
    咨询会议的背景清楚表明，会议的特色是代表们分享和学习，而不是搞研究综述、规
划策略、或者是培训或网络活动。会议不是直接开展这些特定的活动，而是分享知识和经
验，确定未来行动的建议。例如，会议为研究提出建议，而不是制定一份样本性的研究草
案；会议强调了社区拓展（outreach）和当前需要的重要性，而不是用一个模式化的社区拓
展项目对代表进行培训。为了完成这些目的，代表们决定、记录并分析有关MSM/TG身份
/社区及其干预的信息，在这个过程中，形成一个非正式网络。最终，本次咨询会议为增加
MSM/TG问题的知识，并将其纳入国家艾滋病计划做出了贡献。

项目
    本次咨询会议的项目是为了显示多样化的力量。参加会议之前，代表们被要求阅读一
些背景资料，包括联合国艾滋病规划署最新技术报告《艾滋病与和男人发生性关系的男人》
（AIDS and Men who have Sex with Men）（1997年10月）。代表们需要为会议准备国家/情
况报告（country/situation report）。总共有17份国家/情况报告，每一份来自一个国家、领
地或地区，印度尼西亚例外，出了2份报告。
    第一天，代表们相互介绍后，分成3个小组，每个人在各自小组宣读其国家/情况报告，
并讨论主要的问题。这一天结束的时候，不同组的代表们提出4个主要的问题：性/性别身
份（sexuality/gender identity）、社会呼吁(advocacy)、研究(research)和社区拓展(outreach)。
这4个主要问题成为咨询会议接下来的主题内容，将进行深入讨论。虽然社会呼吁、研究
和社区拓展是MSM/TG人群艾滋病病毒政策和项目的基本方面，但是代表们决定，同样重
要的是直接关注亚太地区差异甚大的性和性别行为。最后，每个代表被要求列出他/她在接
下来几天中将参加的小组的第一和第二选择。
    第二天，每个主题讨论组讨论各自国家目前的情况和差距以及这个地区总的情况。第
三天，这些小组进一步斟酌给国际组织、各国政府和非政府组织/社区组织的特别建议。除
了这些主题的深入讨论，咨询会议也提供各种机会。例如，第一天，各国国家艾滋病规划
的代表们组成了一个小的讨论组；第三天上午，一些代表更换了讨论小组；第三天下午没
有安排活动，一些代表召集了其它小组以及一对一的会议。最后，咨询会议的最后一天，
代表们通过了一般建议和行动计划。

日程安排
第一天，1999年2月4日，星期四
上午
8：45   登记
9：00   欢迎并介绍咨询会议（亚太艾滋病协会、联合国艾滋病规划署、为艾滋病行动）
9：15   代表介绍
9：45   阅读和讨论背景资料
10：00   阅读并讨论目标和项目
10：15   休息
10：30   小组讨论：国家/情况报告和主要问题（3个小组）
12：30   午饭
下午
2：00   小组讨论（继续，加上国家艾滋病规划组）
4：00   休息
4：15   报告，确定主要问题，摘要
5：00   结束

第二天，1999年2月5日，星期五
上午
9：00   联合国艾滋病规划署执行主任Peter Piot来信
        讨论主要问题：目前的情况和差距（分组）
        1）性/性别身份， 2）社会呼吁， 3）研究， 4）社区拓展
10：15   休息
10：30   讨论主要问题（继续）
12：30   午饭
下午
2：00   讨论主要问题（继续）
3：15   休息
3：30   报告和摘要
5：00   结束

第三天，1999年2月6日，星期六
上午
9：00   讨论主要问题：建议（分组）
        1）性/性别身份， 2）社会呼吁， 3）研究， 4）社区拓展
11：15   休息
11：30   报告和摘要
12：30   午饭，结束

第四天，1999年2月7日，星期日
上午
10：00   阅读一般建议和行动计划
12：30   午饭，结束

多样化和共同主题
    咨询会议代表来自范围广泛的政治经济制度、文化和语言。毕竟，亚太地区包含了许
多世界上最大的都市以及最边远的乡村社会；包含了广泛的民族，包括土著居民，有时就
在一个国家，甚或一个城市；包含了世界每个主要的宗教。而且，代表们代表了一系列有
关MSM/TG和艾滋病病毒的社区组织：国际组织和网络、全国性的非政府组织、MSM/TG
社区组织和社区拓展项目、以及同性恋/MSM商业。为了在多样化主题之间建立联系，咨
询会议鼓励每个主题讨论小组考虑各种共同的主题。这些共同的主题包括：
    1．MSM行为、身份和社区的多样化；
    2．边缘化的MSM/TG社区和各自政府的关系；
    3．盈利的性行为（比如性工作）的动力机制；
    4．携带艾滋病病毒/艾滋病生活的MSM/TG的问题；
    5．快速、剧烈的政治经济变化对MSM/TG、性工作和艾滋病病毒易感性的影响。
    大多数国家/情况报告探讨了上述不同地区面临的共同主题。

多样化：亚太地区的变性（Transgender）身份
    本次咨询会议一个重要方面是男变女（male-to-female）的变性（transgender，TG）者
被接纳和积极参与。会议有一个专门关于性/性别身份的主题讨论组。另外，其它每个主题
讨论组——关于社会呼吁、研究和社区拓展——被要求包括并重视性/性别身份的多样化问
题。咨询会议上提到的变性身份包括：
Okama, nyuu-haahu (日本)、Dong co (越南)、
Kathoey (泰国和柬埔寨)、Public relationship officers (公共关系官员，台湾)、
Waria, Bencong, Banci (印度尼西亚)、Faafafine (萨摩亚, Somoa)、
Bakla, bayot, agi (菲律宾)、Mak nyah, pondan, bapok, darai (马来西亚)

在柬埔寨可以做什么？
    许多和男人发生性关系的男人（MSM）觉得，高棉人用词“katoey”令人讨厌，他们
不用这个词描述自己。“Gay”的身份不像西方那样为人所知。因此，不存在gay（同性恋）
社区。MSM行为通常并不和身份有联系，行为是地下和没有标志的。
    小规模的定性研究进行，可以关注身份、性行为、MSM性网络、以及MSM对艾滋病
病毒/艾滋病意识的程度。分析结果后，可以成立一个志愿小组，在金边和其它城市及地区，
特别是旅游中心，对MSM进行教育。
    根据Jan W. De Lind van Wijingaarden、Geoff Manthey和Pen Samnang（联合国艾滋病
规划署柬埔寨办事处）准备的国家/情况报告。

IPOOS：雅加达同性恋者的地方
    1992年，一个新的同性恋者组织在雅加达成立，组织名称是Ikatan Persaudaraan 
Orang-Orang Sehati（同心者兄弟会，IPOOS）。IPOOS的成立是为了给同性恋男人提供一
个安全的地方，也为了对艾滋病流行做出反应。有钱的同性恋男人歧视低收入的同性恋者，
虽然有钱的同性恋者有时否认自己是同性恋者。IPOOS试图改变这种情况。
    开始的时候，IPOOS从简单的艾滋病预防活动开始着手，比如推动安全性行为和正确
使用安全套的讲座和小组讨论。1994年，IPOOS开始在商场和公园进行社区拓展工作，并
在迪斯科开展艾滋病信息和娱乐项目。IPOOS过去每周发出8罗安全套，而现在他们每月
买出4-6罗安全套。但是，大量的MSM不光顾迪斯科，他们还是有危险的。
    根据印度尼西亚IPOOS准备的国家/情况报告。

汉语世界里的同志（Tongzhi，Comrade）社区和艾滋病社会呼吁
    华人社会过去10年一个最重要的发展是“同志”身份的出现。这个运动是为了给非异
性恋者建立一个文化相关的身份。它排斥了西方的性身份概念，并认为，西方对抗性的性
政治方法不适用华人社会，华人社会重视家庭和社会和谐。
    香港特别行政区第一个正式的同志组织成立于1986年，为了游说政府把同性恋非刑事
化。1991年，同性恋被非刑事化，但是只适用两个成年男人私下同意的性活动。此后，有
10多个同志组织成立，包括一个咨询组织、一份简报、社交组织、宗教组织和一个学生组
织。一些组织为成员组织过艾滋病病毒/艾滋病和安全性行为培训班。在香港特别行政区，
召开过两届同志大会，第三届预计将在1999年召开。这些会议代表来自世界各地，会议包
括艾滋病病毒/艾滋病的内容。
    根据Graham Smith（香港特别行政区艾滋关怀，AIDS Concern）准备的国家/情况报告。

    过去10年是中国同性恋者“走出来”的时代。在北京，有一个艾滋病教育项目和一个
同志热线，有一份杂志《朋友》建在青岛。1998年，在北京，曾经组织过一次男女同性恋
者会议，另外还有一次女同性恋者会议。但是，男女同性恋者依然面临巨大的社会偏见。
警察继续袭击酒吧，同性恋依然被看成是精神疾病，而且，虽然一些非正式的同性恋者网
络建立起来，但是这些组织缺乏最基本的政治保障和经济支持。
    根据万延海（中国爱知行动项目）准备的国家/情况报告。

    在台湾，政策领导和财政支持一样重要。1998年8月，希望工作坊（Living with Hope 
Organization）在高雄的4间桑那浴池为MSM提供匿名艾滋病病毒检测，发现61人中有6
人感染艾滋病病毒。最近，这个组织在高雄的酒吧中为“公共关系官员”（指的是男变女变
性的性工作者）提供艾滋病病毒检测，发现10人中有2人感染艾滋病病毒。1994年世界
艾滋病日，希望工作坊主办了浮灯晚会（floating lantern ceremony），和横滨（日本）艾滋
病大会那次的活动相似；1995年，希望工作坊把“姓名项目艾滋病纪念挂被”（NAMES 
Project AIDS memorial quilt）带到台湾。通过这些活动，我们把艾滋病变成关注热点。
    根据陈宜明（Yi-Ming A. Chen）（台湾希望工作坊）准备的国家/情况报告。

“来到一起”（Coming Together）：日本思考性和艾滋病病毒预防的新地方
    OCCUR是日本男女同性恋者运动协会。经过7年同性恋者中的社区拓展和同伴支持
的经验，我们发现，要懂得性行为改变的动力机制，必须考虑3个因素。这些包括人们在
哪里（空间）做爱，他们对艾滋病知道多少（知识），人们如何和其伴侣相互影响（交流），
因为性牵涉一个人以上。
    运用这3个因素，我们发起了一个预防教育项目，叫做“来到一起”。“来到一起”是
一个3小时的活动，从1996年12月开始，我们已经组织了10次。平均每次有65名男同
性恋者参加活动。活动目的是让参加者们自己想想艾滋病病毒、性和彼此交流。通过提供
场所，同性恋男人们可以和朋友或可能的爱人聚会与交流，“来到一起”旨在鼓励比较安全
的性行为。活动包括3个项目：“随意聊天”，参加者可以进行简短的1对1的讨论；“恶作
剧游戏”，参加者分组交流性和艾滋病病毒，并学习准确的信息；“自由谈话”，参加者可以
相互认识并成为朋友。这个活动创建了一个和目前现有活动不同的空间，在这里，交流更
加容易和有意义。
    根据Kashiwazaki Masao（日本OCCUR）准备的国家/情况报告。

Aotearoa/新西兰的土著居民身份
    “takataapui”一词已经很久不用了。它描述了一个人和同性别的人建立了亲密关系，
这个关系可能但是并不一定包含性关系。1986年，在一次全国男女同性恋者和变性者的会
议上，代表们重新开始用这个词。人们经常问，“你是什么？Gay（西方对同性恋者的称谓）
还是Maori？”后来，全国gay和lesbian Maori会议说出了对支持诸如Project Male Call这
样研究的关注。在新西兰艾滋病基金会中，Mate Ketoketo项目呼吁关注Maori，确保适合
文化的行动，开发专门针对Maori MSM及其家庭和社区的资源，比如培训来自社区的教育
工作者。
    根据Greg Noda（新西兰艾滋病基金会）准备的国家/情况报告。

你去的萨摩亚（Samoa）每个地方…
    …你会看到1个或2个faafafine。我们被接纳为萨摩亚社区的一部分，当然，我们总
是小镇上的谈笑对象。和男人睡觉的男人在我们社会不算什么事情，因为faafafine已经存
在很长时间。“Drag Queen露天舞会”是每年非常有名的活动。一些同性恋旅游者来到萨
摩亚，付给少年男孩钱，和他们发生性关系。我们这些岛上的同性恋社区成员决定，我们
应该做一些事情，保护我们的人民，并帮助他们OUT（确定自己的身份）。
    根据Tosimaea Tupua（波利尼西亚电台，Radio Polynesia）准备的国家/情况报告。

建议
    本次会议反映了亚太地区极其多样化的政治经济制度、文化和语言，以及MSM/TG和
艾滋病病毒组织上广泛多样。虽然这次会议不能完全代表这些组织，但是这是迄今为止本
地区有关MSM/TG艾滋病病毒问题最具有多样化的专家咨询会议。特别有意义的是变性者
被接纳和积极参与，以及有代表来自国家艾滋病规划。
    会议关注到，严重缺乏关于这个地区MSM/TG人群的流行病学、行为学和社会学信息，
屈指可数的信息也是质量不一，有时还相互矛盾。为了强调这一点，会议代表们带来并讨
论了各国MSM/TG和艾滋病病毒报告。除了缺乏资信息，也有其它方面的考虑：
    1．因为文化、社会、法律和宗教传统，存在对男男性关系的偏见和歧视；
    2．政府普遍忽视并不愿意讨论男男性关系；
    3．卫生人员缺乏男男肛交传播艾滋病病毒可能性的意识；
    4．MSM/TG人群得不到合适的和综合的艾滋病病毒服务，比如咨询和检测。
    考虑到这些因素，几乎可以肯定的是，这个地区通过同性恋行为的艾滋病病毒传播被
低估了，并实际上可能正在增长。但是，同时会议注意到，国际上对艾滋病中MSM/TG问
题的关注增加减少。因此，咨询会议旨在加强国际和国家层面上对MSM/TG问题的理解，
并在下列4个方面提出政策和项目建议：性/性别身份、政策呼吁、研究和社区拓展。

性/性别身份
    行为和身份之间的关系是复杂的，有必要认识到艾滋病病毒政策和项目中MSM/TG行
为和身份的多样性。在各国，围绕着不同的性/性别观点，有着一系列的行为、身份和社区。
艾滋病项目制定者和资助者需要认真对待这些社区的需求和专长。艾滋病病毒预防和关怀
项目必须重视MSM/TG人群独特的心理方面。上述目标可以通过下列方面实现：
    1．在各个层面开展性教育，包括MSM/TG的多样化；
    2．为MSM/TG人群建立社会心理空间，提供服务；
    3．MSM/TG社区组织资助、能力发展、网络和社会整合。

社会呼吁
    1．各国政府必须评价现行政策，改变政策，必要时和MSM/TG组织协商；
    2．国际机构和各国政府需要认识到MSM/TG的存在、以及他们/她们在艾滋病病毒预
防和关怀中的重要性，最大程度地接触当地MSM/TG社区，在资金和项目规划上，把
MSM/TG问题纳入国家艾滋病规划中。例如，国际机构可以就MSM/TG问题向各国政府
呼吁，为MSM/TG项目提供资助，组织国际MSM/TG会议和培训；
    3．各国政府应该确保平等的机会和条件，提供信息、教育、服务和资源给MSM/TG
社区组织；
    4．MSM/TG社区组织需要改善艾滋病病毒项目规划，建立并维持和商业部门、宗教
团体和学术机构的联系。

研究
    MSM/TG的艾滋病病毒研究是紧迫的问题。研究必须：1．遵循研究伦理，2．为MSM/TG
社区服务，3．确保全面代表MSM/TG文化和组织的多样性。建议：
    1．国际机构和各国政府需要制定政策，支持MSM/TG的艾滋病病毒研究，发展并形
成研究模型，推动研究的网络联系；
    2．大学、非政府组织、MSM/TG社区组织需要提议并建立研究的合作；
    3．MSM/TG艾滋病病毒社区拓展项目可以找到简单方法，记录指导政策和项目的信
息。

社区拓展
    MSM/TG社区拓展项目和组织是艾滋病病毒预防和关怀的核心，必须得到支持。各国
政府、国际与各地非政府组织必须意识到MSM/TG社区的存在。在一些国家，MSM/TG
社区组织已经表现出特长，而在其它国家，情况就不是这样。国际机构和各国政府必须承
认MSM/TG组织和领袖，支持他们/她们的工作。
    1．分配资源；
    2．参与制定社区拓展项目的专业标准；
    3．根据这些标准评价现有项目；
    4．找到培训专家，帮助他们/她们制定培训材料；
    5．改善并分享这个地区MSM/TG社区拓展项目网络。

今后的行动
    咨询会议确定了一些现有途径，改善MSM/TG问题的国际合作与支持，包括政府间
（inter-governmental）机构、国际非政府组织、国际会议，比如：
    1．东盟（ASEAN）艾滋病工作组；
    2．太平洋共同体秘书处（Secretariat for the Pacific Communities，SPC）；
    3．亚太艾滋病协会（ASAP）；
    4．亚太艾滋病服务组织理事会（APCASO）；
    5．南亚MSM会议将于1999年3月在加尔各达（印度）召开；
    6．第三届同志大会将于1999年8月在香港特别行政区召开；
7．国际女男同性恋者联合会（ILGA）会议将于1999年9月在南非约翰内斯堡召开；
    8．第五届亚太艾滋病国际会议（ICAAP）将于1999年10月在吉隆坡召开；
    9．第十三届世界艾滋病大会将于2000年在南非德班（Durban）召开；
    10．其它相关国际组织和会议。
    这些组织和会议应该在政策制定、项目活动和资金上注意所有MSM/TG问题。
    咨询会议特别讨论了第五届ICAAP大会期间组织有关女男同性恋者、变性者问题和歧
视的培训班，由两个会议上的社区组织“粉红色三角”（马来西亚）和OCCUR（日本）负
责协调。
    咨询会议建议，联合国艾滋病规划署（UNAIDS）亚太国家间工作组（APICT）建立
和SEA-AIDS相似的亚太MSM/TG电子信箱讨论组（E-Mail Mailing list）。
    最后，咨询会议也建议，以后在2001年再召开一次东亚、东南亚和南太平洋地区的
MSM/TG咨询会议。

结果
    “咨询会议非常有用。我们计划：
    1．3名香港特别行政区代表举办一次非正式汇报会；
    2．和当地MSM组织见面，简要报告这次咨询会议；
    3．向政府艾滋病教育和宣传委员会报告这次咨询会议情况；
    4．为一个项目寻求资助；
    5．寻找资金，开展研究项目，评价我们现有项目的效果。”
            Graham Smith（香港特别行政区“艾滋关怀”（AIDS Concern）

    咨询会议为MSM/TG问题主流化，并纳入国家艾滋病规划，做出贡献：
    “咨询会议帮助我们理解并学到更多有关MSM/TG和艾滋病病毒/艾滋病问题。我们
认识到，我们国家一些大城市存在MSM/TG人群。根据我们的观点，这种情况可能不多。
但是，这个方面没有资料。我们将内部讨论这个问题，并与其它相关部门分享。”
                          Dao Quang Vinh（越南国家艾滋病规划）

    因为项目是为了显示代表们文化和项目背景的多样化，咨询会议分享了大量亚太地区
MSM/TG身份、社区和干预的知识和经验。虽然会议结束时没有实现一些特别的成果，比
如形成有组织的亚太MSM/TG网络，或设计一个专门的培训材料或活动，但是会议期间，
这些工作肯定已经开始了。事实上，咨询会议为各个组织和政府在特定的方面（性/性别身
份、社会呼吁、研究和社区拓展）提供了一长串建议。最后，可能最重要的是，通过分享
和学习，咨询会议为亚太地区政府、非政府组织和MSM/TG社区组织的工作释放了新的能
量和热情。

致谢
    组织者感谢所有代表，感谢他们/她们积极参与这次咨询会议。在代表中，Reggie 
Giducos、Julian Jayaseelan、Dede Oetomo、Chung To和Ted Nierras担任了小组长，并随后
编辑了这个报告。感谢亚太艾滋病协会Roy Chan、Dennis Altman、特别是Brenton Wong
组织并协调了这次咨询会议；感谢Benedict Jacob-Thambiah和“为艾滋病行动”的志愿者
们主办了这次会议。最后，感谢联合国艾滋病规划署Peter Piot、Khun Werasit Sittitrai、Bunmi 
Makinwa、Calle Almedal和Paul Toh对这次会议的支持。


附录1：代表名单（节选出中国大陆、香港和台湾代表）
陈宜明（Dr Arthur Chen）：台湾，希望工作坊
万延海：北京，爱知行动项目
Steven顾：上海，朋友通讯
杜宗智（Chung To）：香港，同志大会，同志基金会
Anthony Yeung：香港，艾滋关怀
Graham Smith：香港，艾滋关怀


附录2：来自各个主题讨论组的特别建议
1．性/性别身份（Sexuality/Gender Identity）
    有必要提出MSM/TG不同组织多样性和可见性的问题。一个例子是，在泰国有不同词
汇描述身份认同（coming out）不同阶段的MSM：ep-chit表示依然在衣柜里的MSM，salua-chit
表示有时走出来有时躲起来的MSM，sawang-chit表示已经走出来的MSM；而kathoey表
示变性。
    1．身份对行动（活动）的启动是重要的。在许多亚太国家，不同的身份已经以不同形
式出现，比如，gay（同性恋者）、transgender（变性者）、以及和他们/她们相互作用的男人。
    2．国际和各国艾滋病预防和关怀项目应该认识并尊重MSM/TG性行为、性身份和性
别身份的差异。通过制定政策和法规，政府和国际组织可以改变法律、以及社会文化和宗
教规范，表达承认和尊重。
    3．国际个各国艾滋病预防和关怀项目同时应该重视MSM/TG人群的心理方面。这意
味着不只是提供安全性教育，而且要重视诸如身份认同、关系、家庭、传统价值观念和宗
教这样的问题。另外，艾滋病项目必须为有变性欲望的男人提供信息和服务。
    4．所有层面的性教育应该包含和重视性别多样性。
    5．国际和各国艾滋病预防和关怀项目应该为MSM/TG人群创建社会的和物理的空间，
包括文化中心和其它安全聚会场所，保证讨论性和性别问题的自由。
    6．国际女男同性恋者和变性者组织，以及国际和各国艾滋病预防和关怀项目，应该为
MSM/TG社区建立单独的并相互支持的网络，鼓励在研究和社会呼吁上的国际合作。
    7．各国艾滋病预防和关怀项目应该帮助MSM/TG组织走进公民社会和参加公民活动。
    8．国际艾滋病项目，比如联合国艾滋病规划署，应该协调和支持亚太地区的MSM/TG
项目。
    9．国际捐款人和国际艾滋病项目应该继续给亚太地区MSM/TG项目投资。

社会呼吁（Advocacy）
    社会呼吁组确定了3个主要方面：（1）为MSM/TG人群的艾滋病预防和关怀项目；（2）
政府对MSM/TG人群的政策；（3）MSM/TG社区组织。
    各国政府应该：
    1．把MSM/TG人群纳入国家艾滋病规划中，包括专门为MSM/TG人群的项目提供资
金。
    2．为MSM/TG项目，在信息、教育和服务上提供平等的机会和条件。
    国际捐款人和国际艾滋病项目应该：
    1．为专门针对MSM/TG人群的项目提供资金。
    2．呼吁各国政府按照上面的要求去做。
    3．组织关于MSM/TG问题的会议和现场调查。
    4．在网络和能力开发上帮助MSM/TG社区。
    国际和地方非政府组织应该：
    1．把MSM/TG人群纳入其艾滋病项目中，提供资金，并保证MSM/TG参与项目规划。
    2．组织有关MSM/TG问题的培训项目、会议和现场调查。
    3．和MSM/TG人群建立伙伴关系，并紧密合作。
    4．帮助MSM/TG社区组织建立网络和建设能力。
    MSM/TG社区组织应该：
    1．认识到，艾滋病预防和关怀项目，对于提高了自信心、得到了伙伴支持和具备技能
的MSM/TG个人来说，是更加有效的。
    2．认识到，在社区层面，需要组织培训班和培训活动；发展社区拓展和同伴教育系统，
比如咨询和电话热线服务；为MSM/TG个人和组织提供安全的空间；建立交流渠道，比如
简报和互联网络；通过会议和聚会增强网络。
    其它组织：
    私人机构和地方企业应该：
    1．为非政府组织和艾滋病项目提供资金。
    2．对员工进行艾滋病教育，让他们/她们对艾滋病有敏感性。
    3．为MSM/TG员工制定非歧视政策。
    4．为员工提供综合的健康政策，包括艾滋病预防和关怀。
    宗教组织应该：
    1．对病人提供关怀和支持。
    2．对MSM/TG增加宽容。
    学术和教育机构应该：
    1．开展MSM/TG专门的研究。
    2．确保机构内部对MSM/TG的敏感性。
    3．对MSM/TG问题提供教育。

研究（research）
    开展MSM/TG研究的人们应该保证：
    1．MSM/TG研究为社区服务。
    2．这种研究要重视MSM/TG文化/组织的丰富多样。
    3．所有的研究遵循研究伦理。
    国际机构应该：
    1．制定政策，支持MSM/TG和艾滋病病毒/艾滋病研究，重视这种研究的重要性。
    2．发展并推动MSM/TG和艾滋病病毒/艾滋病研究网络。
    3．发展并形成MSM/TG和艾滋病病毒/艾滋病研究模型和指南。
    4．游说各国政府，认识到MSM/TG和艾滋病病毒/艾滋病研究需要。
    5．确保MSM/TG和艾滋病病毒/艾滋病问题纳入国际会议上。
    各国政府应该：
    1．制定政策，支持MSM/TG和艾滋病病毒/艾滋病研究。
    2．承认MSM/TG人群的存在。
    3．把MSM/TG纳入国家性行为研究中。
    4．认识到，让MSM/TG参与，意识到性行为、性和性别身份的差异，可以改善资料
收集。
    大学、非政府组织和社区组织应该：
    1．提出并合作开展MSM/TG和艾滋病病毒/艾滋病研究。
    2．培训地方社区。
    3．制定简单易行的方法，记录社区拓展和其它项目。

社区拓展（outreach）
    1．国际组织应该推动政府承认MSM/TG人群，特别是在没有MSM/TG社区组织的国
家。
    2．国际组织和各国政府应该认可MSM/TG领袖和组织，支持他们/她们的工作。
    3．国际组织、国际非政府组织和MSM/TG社区组织应该寻找方法对话，并处理有关
MSM/TG的歧视和人权问题。
    4．国家艾滋病规划和艾滋病非政府组织应该保证艾滋病病毒检测点对MSM/TG人群
是友好的和支持的。在一些国家，需要免费自愿的咨询和检测。
    5．国家艾滋病规划和艾滋病非政府组织应该保证对MSM/TG适当/全面的治疗和关怀。
    6．国家艾滋病规划、艾滋病非政府组织和MSM/TG社区组织应该为MSM/TG社区拓
展项目制定“专业标准”。这可以通过以后专门关于MSM/TG艾滋病病毒/艾滋病社区拓展
项目的咨询会议来完成。到时候，政府和组织应该根据这个标准评价现有项目，并相应地
分配资源。
    7．国家艾滋病规划、艾滋病非政府组织、MSM/TG社区组织应该制作培训材料，找
到培训专家，开始或改善社区拓展项目。
    8．艾滋病非政府组织和MSM/TG社区组织应该和政府、其它艾滋病病毒/艾滋病项目、
其它MSM/TG社区组织结成网络，相互支持和分工。
    9．为了实现这些建议，这些建议应该有1年的计划进行随访。
    10．最后，所有咨询会议代表应该为上述组织提供反馈和鼓励。

翻译：万延海