咨询主要关心如何防止感染艾滋病病毒和将其传给他人。预防性咨询有五个主要步骤：

　　１、明确某人或某些人的行为是否属于艾滋病病毒高危行为；

　　２、帮助他们认识到他们行为的危险性；

　　３、帮助他们认识到他们的行为与他们的生活和自我形象是相关的；

　　４、帮助他们认识到他们有能力改变他们的行为；

　　５、帮助他们改变自己的行为。

　　在任何一种文化或社会群体中，高危行为受一系列因素的影响。同伴群体压力（以一种特有的方式起作用）、经济压力、关于什么是可接受的及什么是被期望的文化信念、以及缺少有关危险的知识都发挥着作用，这根据有关的人和情况而有所不同。

　　预防性咨询需包括大量的健康有关的教育。健康教育提供的信息需根据个人情况、预订的目标而订，并需要开展仔细的、有同情心的交流。而且，预防性咨询寻求鼓励人们对自己的生活方式和责任作出抉择。为达有效的咨询，人们应得到长期的支持。如果没有咨询员和当事人之间的情感交流、没有真诚的支持的情感，预防性咨询就失去了意义。

　　一级预防咨询针对那些处于艾滋病病毒感染的危险中、但还未明确是否已感染的人们。他们中的一些人已认识到他们处于危险之中；另一些人则尚未认识到他们行为的危险性。一级预防咨询主要侧重于强调并讨论艾滋病病毒高危行为以及探讨行为改变的方式。在任一社会中，总有某些人和某些群体处于危险之中。娼妓（商业性工作者）、嫖客、其他多性伴男女、同性恋男子、血友病患者、静脉注射药物者，应得到特别重视。另外，长期离家在外的军人、司机、移民、以及青少年，在日常生活中也有从事危险行为的压力。这些人一般难以找到，酒吧、俱乐部、医院、药物治疗中心、军事基地、学校、青年俱乐部、体育俱乐部，都可以提供咨询或至少告诉人们如何得到咨询的机会。

　　对于已知或疑似艾滋病病毒感染者，咨询应侧重艾滋病病毒感染和如何避免传播的方法。这应在支持和理解的气氛中进行，着重于使感染者认识到他们对那些有可能与其发生性关系的人的卫生福利的责任。

　　让艾滋病病毒感染者去保健站、检测所、医院、或其它机构是很重要的。这些机构的工作人员应知道哪里进行咨询，他们应帮助当事人寻找一个可以找到和可以接受的咨询事务所。

　　现有的二级预防咨询服务和一级预防一样都需要进行革新。某些已确诊的艾滋病病毒感染者为寻找朋友、支持和照顾，及努力克服对艾滋病的恐惧情绪，他们会到处流动。他们可能不愿意接受咨询或随访，除非采取创造性的努力找到并帮助他们认识到咨询的益处。

　　在二级预防咨询中，艾滋病病毒性传播的问题应得到强调。应采取一定措施减少或杜绝传染性伴侣的可能性。使用避孕套、低危险性行为、其它的满足方法及禁欲都应得到讨论。同时，应考虑告知过去的和现在的性伴侣他们有可能已被感染。

　　咨询应告知感染者不要献血、不要共用注射器、针头或其它刺破皮肤的器械。静脉吸毒者常交有相同行为的朋友。应考虑到来自朋友的继续发生危险行为的压力。同样，应考虑到找到并帮助静脉吸毒者有一定的困难，他们可能害怕被抓起来、害怕家人和亲戚把他们拒之门外，他们可能事先不知其吸毒行为。

　　母婴传播也应受到重视。对已怀孕的妇女，应考虑终止怀孕的问题，还要考虑影响这一决定的许多文化的、家庭的和医疗上的因素。应避免今后的怀孕。

　　已经诊断为艾滋病病毒感染、艾滋病病毒相关疾病（包括艾滋病）的人，以及和他们较为亲近的人会遇到大量问题，常常需要情绪上的支持和实际的帮助。这些包括：对已感染的焦虑、隔离、住院、来自家庭邻里的歧视、失去住所、失学、经济问题、疾病的身体反应、疾病的进行性变化、社会关系的丧失、悲伤、愤怒、孤独和压抑等。

　　这些问题可能周期出现，无论是对于感染者还是提供帮助的人，这些问题并不持续存在且不能预测加剧了身心的压力。支持性咨询在确认问题所处的情景及帮助当事人处理这一问题时尤为有效。

　　应该记住的是，支持性咨询应该是感染者得到能力的过程。生活在艾滋病病毒感染中，并不意味着不考虑艾滋病病毒；通过咨询，当事人本身的力量、资源得到开发来处理这类问题。有些人可能不需要咨询也能处理自己的问题，但对于不能处理自己问题的人，咨询能帮助他们欣赏他们生活中被遗忘的某些方面。

　　支持性咨询帮助感染者把握自己的生活和决策，从而过一种充实的、生产性的生活。它常把问题放在一个新的角度，尝试一种创造性的解决问题和决策的方法。咨询员常常发现自己处于“病人律师”的角色，通过他们的支持为个人、家庭和社区创造了治疗性力量。