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在中国，一些人已悄然进入艾滋病感染的危险圈。
对他们，中国医科院一群科研工作者坦言：我也许不能
让你成为有传统道德的人，但却可以教给你做一个没有
病的人。
个人行为的自由化及社会责任感的弱化，成为艾滋
病在我国滋生蔓延的最危险因素。据了解，目前我国在
册的吸毒人员已达5 4 万，卖淫、嫖娼者也有数十万，
正是这些人不良的行为加速了艾滋病病毒在我国的传播
。
恐惧无济于事，歧视并不能阻止瘟疫的蔓延。尤其
是当医学科学家们尚没有研制出有效的预防疫苗和彻底
治愈该症的药物之时，在政府部门屡禁不止的情况下，
中国医学科学院基础医学研究所，一群从事流行病学研
究的工作者走近最具备感染艾滋病危险的各类人群，了
解他们的心理和社会行为，从而对以异性性行为传播的
主要危险因素进行干预，以达到为国家制定相关政策提
供科学依据的目的。
国家控制艾滋病专家委员会成员、国家性病艾滋病
防治协会副会长、中国医学科学院张孔来教授和廖苏苏
教授介绍说，自1 9 9 1 年以来，研究人员采用匿名问
卷调查、专题小组讨论、现场观察、个人深入采访等方
法，先后对性混乱集中的某些特定人群如暗娼、长途汽
车司机、出国劳工等进行调查。结果，在广西的3 个市
郊被调查的4 1 0 名路边店女服务员中，有4 2 ％承认
有多个性伴侣；而在与非固定性伴侣发生性关系时每次
使用避孕套的仅为1 . 6 ％。同样在山东两个市郊的1
1 9 名路边店女服务员中有6 4 ％自报有商业性性服务
行为，她们中每次使用避孕套的也不到7 ％。在海南一
地的路边店被调查的2 2 1 名女服务员平均年龄仅1 9
岁，她们几乎都以卖淫为生。其中有3 4 ％的人从未听
说过艾滋病，3 5 ％从未听说过性病，有6 2 ％的人不
认为性病是传染病，只有2 8 ％的人感到可能会染上性
病。在北京、大连、西安、南京四城市的妇女收教所的
2 6 7 名卖淫者中，对于艾滋病的传播途径也了解很少
。至于文化程度偏低的长途汽车司机。由于长期流动在
外，加上公路沿线的商业性服务，为这些处于性活动生
理阶段的飘泊者的嫖娼行为提供了机会。在对广西3 6
4 名、山东1 6 0 名市、县郊长途货运汽车司机的调查
中，分别有4 3 ％和2 3 ％的人有多个非固定性伴侣，
而每次使用避孕套的不足2 ％。出国前2 6 0 名劳工接
受调查的结果显示，有2 0 ％以上的人承认有过两个以
上的性伴侣，1 0 ％的已婚者与配偶外的人发生过性行
为，1 1 ％的人表示有条件，希望与其他异性建立包括
性关系在内的亲密关系，有5 ％至7 ％的人表示会找妓
女来满足在国外的性需求。
为了使这些人了解危险的社会行为与艾滋病病毒感
染高度相关，从而最终放弃成减少高危行为发生的频率
，研究人员将健康教育和提供防病工具等措施结合起来
，在非强制的自然状态下，通过知识讲座、观看录像、
发放宣传资料，进行宣教。有关人员还在适当的场合把
避孕套发给他们。其次是让那些对艾滋病有较好认识，
并有一定影响力和交际能力的卖淫、嫖娼者对同伴进行
教育。对司机和服务小姐几个月后的追踪调查结果显示
，他们对性病、艾滋病知识、避孕套使用情况都有明显
提高。
个人的行为受社会经济、文化、政治、个人认识、
意识、情感等多种因素影响，因此让人们改变自己的行
为不是件容易的事。从这个角度讲，预防、控制性病、
艾滋病不仅是医学科研问题，也是社会问题。作为从事
公共卫生研究的科研工作者，张孔来、廖苏苏教授表示
：对于性病、艾滋病这样敏感的问题不妨采用非敏感的
态度。在研究治本策略的同时，可以采取有效的治标措
施。一些人习惯将有高危行为的人或已经染上艾滋病病
毒的人一概视为坏人或是不道德的人，这太绝对化。正
确的态度是：用解决正常人的办法解决他们的问题，从
而最终解决人民大众疾病控制和预防的问题。此外，研
究人员大胆地提出手淫自慰的问题。经过出国前劳工进
行调查，8 5 ％以上的人都有过手淫的行为，并存在罪
恶感。专家则认为，适宜的性自慰，是一种有益于健康
的性宣泄和性释放，这一问题如果处理得好，比性乱要
安全得多。
专家指出，预防艾滋病和艾滋病病毒感染，时不我
待，应该做到标本兼治，综合治理。为了社会的安定、
人类的健康，全社会都要行动起来，在广泛运用法律手
段、开展道德教育的同时，积极开展健康教育，推动安
全性行为的普及，有效地预防和控制艾滋病和艾滋病病
毒的性传播。（江沪沪）
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