同 性 恋 世 界 
第 五 集 
台 湾 的 同 性 恋 政 治 活 跃 人 士 齐 家 威 在 80 年 代 初 艾 滋 病 刚 刚 出 
现 时 便 积 极 投 入 了 宣 传 预 防 艾 滋 病 和 保 护 患 病 者 权 利 的 活 
动 。 他 说 ： 
“ 爱 滋 病 发 病 住 院 ， 并 不 是 说 一 进 去 就 得 必 死 无 疑 。 不 是 这 样 
子 的 ， 他 可 以 出 院 回 家 ， 再 过 个 十 几 年 都 是 可 以 的 。 ” 
这 一 期 【 同 性 恋 世 界 】 我 们 要 谈 的 就 是 艾 滋 病 对 同 性 恋 者 的 危 
害 以 及 关 系 男 女 同 性 恋 者 健 康 的 其 他 一 些 情 况 。 对 于 祁 家 威 来 
说 ， 患 者 是 同 性 恋 者 还 是 异 性 恋 倒 无 关 紧 要 。 先 听 完 他 在 台 湾 
给 我 讲 的 这 个 故 事 ： “ 那 位 老 先 生 ， 他 儿 子 不 愿 意 接 父 亲 回 
家 。 后 来 我 去 了 以 后 ， 跟 他 父 亲 在 那 边 聊 天 ， 握 着 他 的 手 ， 还 
摸 着 他 的 脸 ， 亲 他 的 额 头 ， 一 直 在 给 他 加 油 打 气 。 我 跟 他 说 ， 
回 家 生 活 上 不 会 有 什 么 危 险 ， 那 个 儿 子 一 直 在 点 头 ， 然 后 马 上 
去 办 出 院 手 续 。 唉 ， 我 说 奇 怪 ， 刚 好 护 士 跟 我 说 医 生 叫 你 办 出 
院 手 续 ， 你 一 直 不 肯 ， 那 么 为 什 么 我 跟 你 讲 说 你 就 肯 呢 ？ 那 个 
儿 子 跟 我 讲 说 ： 你 看 那 医 生 怎 么 样 ! 那 个 医 生 呵 ， 带 了 两 层 的 
帽 子 ， 带 了 两 层 的 口 罩 ， 两 层 的 手 套 ， 穿 着 外 科 手 术 那 雨 衣 
呀 ， 简 直 是 好 象 我 们 讲 那 种 面 临 生 化 大 战 ， 细 菌 大 战 那 样 子 的 
全 副 武 装 。 他 在 跟 儿 子 讲 说 ， 日 常 生 活 中 不 会 被 传 染 ， 不 用 担 
心 ， 那 个 儿 子 不 会 听 的 。 他 说 我 祁 家 威 去 跟 他 讲 ， 你 就 完 全 没 
有 带 手 套 ， 完 全 没 有 带 口 罩 的 ， 你 抱 着 我 爸 爸 又 亲 又 搂 又 抱 
的 ， 所 以 我 想 他 相 信 。 ” 
根 据 联 合 国 艾 滋 病 防 治 机 构 推 算 ， 从 七 十 年 代 末 艾 滋 病 开 始 蔓 
延 到 现 在 ， 世 界 上 已 经 有 七 百 多 万 人 患 病 ， 而 感 染 了 最 终 导 致 
艾 滋 病 的 HIV病 毒 者 则 有 三 千 万 人 以 上 。 这 个 数 字 每 年 正 在 以 
百 分 之 二 十 、 三 十 的 速 度 增 高 。 
艾 滋 病 基 本 上 是 通 过 人 的 性 活 动 传 染 的 。 本 来 健 康 的 人 同 已 经 
感 染 者 进 行 性 交 ， 包 括 肛 交 或 者 口 交 ， 只 要 交 换 体 液 ， 如 血 
液 ， 精 液 或 是 阴 道 分 泌 物 ， 就 都 可 能 传 染 上 。 联 合 国 的 数 字 显 
示 ， 在 1996 年 世 界 上 百 分 之 七 十 到 七 十 五 的 病 例 是 男 女 之 间 传 
播 的 ， 百 分 之 五 到 十 是 男 同 性 恋 活 动 传 播 的 ， 另 外 也 有 百 分 之 
十 左 右 的 人 则 是 通 过 使 用 别 人 用 过 的 注 射 针 头 或 者 通 过 输 血 
感 染 艾 滋 病 的 。 林 西 ． 戴 纳 斯 是 奥 大 利 亚 防 治 艾 滋 病 组 织 联 合 
会 的 国 际 活 动 协 调 人 。 他 在 不 少 亚 太 国 家 进 行 过 预 防 艾 滋 病 的 
宣 传 工 作 。 他 向 我 谈 到 了 不 同 亚 太 国 家 的 不 同 传 播 状 况 ： “ 这 
要 看 是 哪 个 国 家 。 而 就 许 多 国 家 来 说 ， 很 难 掌 握 有 关 传 染 途 径 
性 质 的 确 切 信 息 。 举 例 来 说 ， 虽 然 在 马 来 西 亚 我 们 可 以 相 当 明 
确 地 说 发 病 者 主 要 是 注 射 药 剂 的 人 ， 但 是 这 些 当 中 很 可 能 有 一 
部 分 是 提 供 性 服 务 的 人 员 ， 也 可 能 有 一 些 是 同 性 恋 者 。 至 于 泰 
国 ， 传 染 途 径 则 是 各 种 人 群 差 不 多 相 当 ： 男 女 之 间 或 男 男 之 间 
的 性 活 动 ， 注 射 针 头 或 者 母 亲 传 给 孩 子 ， 等 等 。 ” 
前 面 说 过 ， 在 世 界 范 围 而 言 ， 绝 大 多 数 艾 滋 病 患 者 是 通 过 男 女 
之 间 性 关 系 感 染 的 。 不 过 在 欧 美 ， 艾 滋 病 患 者 一 半 以 上 是 同 性 
恋 的 男 人 。 
我 们 在 上 一 期 节 目 曾 经 采 访 过 的 彼 得 ． 泰 吉 尔 七 十 年 代 初 投 身 
于 争 取 同 性 恋 权 利 的 政 治 活 动 ， 而 八 十 年 代 后 把 很 大 精 力 放 在 
预 防 艾 滋 病 宣 传 上 ， 并 就 此 出 版 过 两 本 书 。 他 认 为 这 两 件 事 是 
相 符 相 承 的 事 业 ： 
“ 男 女 同 性 恋 社 会 在 世 界 范 围 ， 而 非 仅 在 英 国 或 欧 洲 ， 面 临 两 
件 最 重 要 的 事 。 其 中 之 一 ， 当 然 就 是 继 续 争 取 并 捍 卫 我 们 同 性 
恋 者 的 人 权 ， 向 歧 视 我 们 的 法 律 以 及 伤 害 我 们 的 各 种 社 会 偏 见 
作 斗 争 。 另 一 件 事 ， 就 是 要 面 对 威 胁 我 们 生 命 的 艾 滋 病 的 蔓 
延 。 这 种 疾 病 是 可 以 害 死 我 们 的 。 所 以 我 们 有 重 大 责 任 去 教 育 
我 们 社 群 里 的 人 ， 同 时 作 为 个 人 必 须 确 保 自 己 的 性 生 活 是 安 全 
的 。 以 此 保 护 自 己 ， 保 护 我 们 所 爱 的 人 。 ” 
当 艾 滋 病 十 几 年 前 在 欧 美 的 传 播 引 起 重 视 时 ， 患 者 当 中 很 高 比 
例 是 男 同 性 恋 者 。 为 此 ， 只 看 到 现 象 而 没 有 了 解 病 因 的 不 少 人 
以 为 这 仅 仅 是 同 性 恋 者 才 会 得 的 病 。 这 使 同 性 恋 人 群 内 部 人 心 
惶 惶 ， 而 其 他 人 则 以 为 事 不 关 己 ， 无 须 防 范 。 中 国 青 岛 医 学 院 
的 张 北 川 大 夫 说 ， 中 国 也 曾 有 过 这 种 态 度 。 
“ 我 们 现 在 正 在 纠 正 前 些 年 从 西 方 传 过 来 的 一 个 观 点 ， 就 是 爱 
滋 病 是 同 性 恋 的 疾 病 。 那 女 性 同 性 爱 者 ， 我 们 常 常 讲 ， 她 的 性 
活 动 不 伴 有 体 液 交 换 ， 所 以 女 性 同 性 爱 者 是 爱 滋 和 性 病 发 病 率 
最 低 的 人 群 。 ” 
虽 然 现 在 已 经 清 楚 艾 滋 病 可 以 通 过 任 何 人 之 间 的 体 液 交 换 传 
播 ， 而 不 是 同 性 恋 性 者 独 有 的 疾 病 ， 但 它 的 确 在 男 同 性 恋 者 当 
中 的 传 播 是 严 重 的 问 题 。 在 中 国 也 不 例 外 。 张 北 川 医 生 告 诉 
我 ： 
“ 作 为 男 性 的 问 题 呢 ， 在 中 国 爱 滋 已 经 在 这 个 人 群 里 边 开 始 蔓 
延 。 今 年 五 月 份 ， 我 专 门 拜 访 了 北 京 一 个 大 医 院 的 一 位 科 主 
任 。 他 们 已 经 见 了 三 十 八 例 HIV感 染 者 和 爱 滋 病 的 病 人 ， 其 中 有 
百 分 之 三 十 一 是 同 性 恋 或 双 性 恋 者 。 在 我 们 全 国 性 病 中 心 发 布 
的 正 式 报 告 里 边 ， 一 九 九 四 年 和 一 九 九 三 年 相 比 ， 中 国 就 是 做 
为 不 同 人 群 啦 ， 性 病 年 增 长 率 最 高 的 人 群 就 是 男 性 同 性 爱 者 ， 
他 们 的 年 增 长 率 一 年 以 内 呢 ， 一 年 之 间 了 ， 增 加 了 百 分 之 二 百 
六 十 三 。 " 
张 北 川 大 夫 告 诉 我 ， 在 他 的 医 院 以 及 他 知 道 的 中 国 许 多 其 他 医 
院 ， 现 在 都 很 重 视 保 护 看 病 人 隐 私 ， 不 会 向 任 何 外 人 透 露 他 们 
姓 名 。 而 且 不 追 究 匿 名 或 用 假 名 去 看 病 的 事 情 。 
那 么 如 果 一 个 人 感 染 了 艾 滋 病 或 者 HIV病 毒 ， 前 景 如 何 呢 ？ 目 
前 ， 摧 残 人 体 免 疫 功 能 ， 也 就 是 对 各 种 疾 病 抵 抗 能 力 的 艾 滋 病 
无 法 完 全 治 好 ， 也 没 有 预 防 针 可 打 。 不 过 近 年 里 医 学 家 对 于 保 
持 感 染 者 能 够 在 较 长 时 间 内 继 续 基 本 健 康 地 过 日 子 ， 取 得 了 相 
当 瞩 目 的 进 展 。 尽 管 目 前 享 受 这 些 医 学 研 究 成 果 花 费 仍 然 很 
高 。 为 了 了 解 具 体 有 什 么 样 的 进 展 ,我 走 访 了 照 看 艾 滋 病 患 者 
的 伦 敦 安 布 罗 斯 ． 金 中 心 的 斯 琴 娜 主 任 。 她 说 ： 
“ 过 去 两 年 有 一 些 不 同 方 面 的 研 究 。 首 先 ， David Hou 在 美 国 的 研 
究 大 大 增 加 了 在 我 们 对 HIV病 毒 如 何 影 响 人 类 免 疫 系 统 的 了 
解 。 我 们 现 在 知 道 ， 这 种 人 类 免 疫 缺 陷 病 毒 从 一 开 始 就 在 快 速 
繁 衍 复 制 ， 只 是 在 感 染 之 后 的 大 部 分 时 间 里 ， 带 原 者 自 己 可 以 
有 效 地 控 制 病 毒 的 复 制 ， 而 不 发 病 。 但 是 一 旦 生 病 之 后 ， 病 毒 
便 会 开 始 损 坏 免 疫 系 统 。 ” 
斯 琴 娜 医 生 说 ， 现 在 也 有 了 检 验 血 液 中 病 毒 准 确 数 量 的 技 术 ， 
并 且 发 展 了 几 种 新 的 药 物 。 而 且 研 究 发 现 ， 如 果 把 两 三 种 药 
物 ， 甚 至 四 种 药 物 结 合 起 来 同 时 使 用 ， 几 乎 可 使 病 人 体 内 的 
HIV病 毒 完 全 消 失 。 她 说 这 样 也 就 减 少 了 病 毒 发 生 变 异 ， 产 生 新 
的 难 治 疗 的 类 型 的 可 能 性 。 我 问 斯 琴 娜 医 生 这 些 新 的 药 剂 是 什 
么 。 她 说 ： 
“ 我 们 当 然 注 重 的 是 结 合 使 用 的 药 物 。 这 些 是 一 些 核 苷 同 工 异 
质 体 。 他 们 的 化 学 成 份 和 最 早 用 来 对 付 HIV感 染 的 AZT的 成 份 差 
不 多 。 还 有 就 是 新 的 蛋 白 酶 抑 制 剂 一 类 的 药 。 但 一 般 都 要 结 合 
使 用 两 三 种 甚 至 四 种 不 同 的 药 ， 让 他 们 在 病 毒 体 的 不 同 部 位 产 
生 作 用 ， 以 便 阻 止 它 繁 衍 。 ” 
艾 滋 病 病 情 的 控 制 虽 有 进 展 ， 但 这 种 即 没 有 育 苗 也 仍 然 没 有 办 
法 根 治 的 病 自 然 是 人 们 最 关 注 的 性 传 染 疾 病 。 对 于 它 ， 只 有 注 
重 预 防 是 最 好 的 办 法 。 节 目 一 开 头 台 湾 从 事 艾 滋 病 教 育 的 祁 家 
威 便 讲 到 ， 一 般 接 触 根 本 不 可 能 传 染 艾 滋 病 。 即 便 进 行 性 活 
动 ， 尽 量 减 少 性 伙 伴 并 且 坚 决 避 免 体 液 交 流 ， 在 可 能 有 危 险 时 
一 定 使 用 安 全 套 ， 也 就 是 避 孕 套 ， 这 些 都 能 大 大 提 高 安 全 系 
数 。 这 也 是 所 有 从 事 这 方 面 教 育 工 作 的 人 士 不 断 呼 吁 的 。 这 些 
措 施 也 有 助 于 防 止 染 上 其 他 不 致 命 但 仍 然 有 碍 健 康 的 性 病 。 而 
张 北 川 医 生 说 ， 同 性 恋 者 ， 特 别 是 男 同 性 恋 者 对 其 他 性 病 也 绝 
不 容 忽 视 ： 
“ 在 我 们 全 国 性 病 中 心 发 布 的 正 式 报 告 里 边 ， 一 九 九 四 年 和 一 
九 九 三 年 相 比 ， 中 国 ， 就 是 作 为 不 同 人 群 呢 ， 性 病 年 增 长 率 最 
高 的 人 群 就 是 男 性 同 性 爱 者 。 他 们 的 年 增 长 率 一 年 以 内 ， 增 加 
了 百 分 之 二 百 六 十 三 。 ” 
相 比 之 下 ， 女 同 性 恋 者 健 康 问 题 却 比 社 会 上 其 他 人 都 少 。 就 
此 ， 伦 敦 的 斯 琴 娜 医 生 说 ， 她 本 人 的 经 验 和 实 际 的 调 查 都 显 
示 ， 同 性 恋 和 异 性 恋 女 人 面 临 的 疾 病 威 胁 差 不 多 。 不 过 有 些 要 
注 意 的 情 况 ： 

“ 同 性 恋 妇 女 当 中 的 确 有 人 担 心 他 们 得 乳 腺 癌 的 危 险 可 能 更 
大 ， 因 为 他 们 错 误 地 认 为 不 生 孩 子 的 话 会 增 加 这 种 危 险 而 没 生 
过 孩 子 的 同 性 恋 妇 女 的 比 例 比 其 他 妇 女 当 然 要 高 。 另 外 担 心 的 
就 是 子 宫 颈 癌 的 发 病 。 在 妇 女 当 中 以 至 在 医 学 界 都 有 一 种 观 
点 ， 认 为 女 同 性 恋 患 这 种 癌 症 危 险 较 少 ， 所 以 没 有 必 要 定 期 检 
查 ， 不 过 我 们 自 己 的 调 查 显 示 还 是 存 在 一 些 发 病 危 险 的 。 至 于 
艾 滋 病 ， 这 在 女 同 性 恋 这 当 中 的 确 很 少 ， 有 的 话 主 要 是 注 射 药 
物 而 非 性 接 触 传 染 的 。 不 过 在 经 期 或 者 身 上 有 伤 口 时 有 性 接 
触 ， 也 是 可 能 有 体 液 交 流 ， 造 成 感 染 的 。 至 于 其 他 性 传 染 的 疾 
病 ， 如 梅 毒 淋 病 都 很 少 ， 不 过 瘊 子 和 胞 疹 倒 是 都 可 能 传 染 。 ” 
有 一 种 健 康 问 题 却 是 男 女 同 性 恋 者 可 能 共 有 的 。 这 就 是 心 理 健 
康 的 问 题 。 在 青 岛 的 张 北 川 医 生 看 来 ， 这 倒 不 是 什 么 天 生 的 问 
题 ， 而 是 社 会 压 力 社 会 歧 视 造 成 的 。 因 此 真 的 解 决 这 种 问 题 ， 
关 键 在 于 社 会 本 身 改 变 态 度 。 这 似 乎 同 前 面 彼 得 ． 泰 吉 尔 提 到 
的 同 性 恋 者 目 前 面 临 的 挑 战 有 相 呼 应 的 地 方 ： 他 认 为 一 个 改 变 
社 会 态 度 ， 一 个 是 征 服 艾 滋 病 。 
在 下 期 【同 性 恋 世 界】 ， 也 是 这 个 六 集 系 列 的 最 后 一 期 节 目 ， 我 
们 将 看 看 这 些 年 同 性 恋 者 社 会 处 境 的 变 化 和 未 来 的 趋 势 。 这 次 
节 目 的 结 束 语 就 让 张 北 川 大 夫 谈 谈 他 对 同 性 恋 心 理 问 题 的 观 
点 ： 
“ 我 想 主 要 是 一 个 心 理 健 康 问 题 。 这 个 确 实 是 需 要 大 帮 助 的 ， 
因 为 社 会 文 化 在 这 方 面 的 科 学 知 识 ， 相 对 明 显 地 落 后 。 所 以 许 
多 同 性 爱 者 在 心 理 上 不 能 很 好 地 接 纳 自 己 ， 这 种 情 况 引 起 严 重 
的 心 理 冲 突 。 和 我 联 系 的 人 群 中 ， 有 大 概 十 分 之 一 的 人 ， 有 过 
自 杀 经 历 。 在 和 我 通 信 过 程 中 ， 我 采 取 了 一 个 有 信 必 复 的 态 
度 ， 每 封 信 都 认 真 通 信 ， 认 真 地 写 。 即 使 是 这 个 样 交 流 知 识 ， 
在 和 我 联 系 的 人 中 ， 最 近 三 年 仍 然 有 人 自 杀 身 死 。 这 种 心 理 健 
康 的 情 况 ， 应 该 说 做 为 无 论 是 男 性 同 性 爱 者 还 是 女 性 同 性 爱 
者 ， 普 遍 都 是 比 较 差 的 。 我 们 希 望 共 同 来 通 过 和 整 个 的 同 性 爱 
人 群 里 边 的 有 识 之 士 一 起 ， 推 动 这 方 面 的 文 明 进 步 。 那 么 当 然 
前 提 倡 导 爱 心 ， 如 果 我 们 大 家 消 除 了 歧 视 的 话 ， 我 想 他 们 的 健 
康 情 况 就 会 很 快 好 转 。 ” 
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