在未来历史学家的眼中：今天我们花了很多钱用于对艾滋病病毒（HIV）和艾滋病（AIDS）这场流行疾病灾难的教育上。AIDS已经夺去了2千5百万人的生命，并且在未来8年中将感染1亿人。但是，他们也会发现不那么文明的一个事实：95%的病人没有得到治疗。 由于药物可以使AIDS从死刑变成慢性病，并且可以减少母婴传染的机会，所以在未来历史学家看来，不给病人药物就象中世纪一样野蛮，任人流血而死。在发展中国家有将近6百万病人应该接受治疗而没有得到治疗。

    另外，在未来的几年中，全世界还有3千6百万感染者需要治疗。每天全世界有1万4千人感染HIV。到2010年，全球感染者和病人总数会翻一番。更恐怖的是，上百万的儿童生下来就感染了HIV，并且得不到治疗，在看着他们的父母死去自己成为孤儿后，由于病情恶化而慢慢死去。

   治疗应该是全球优先目标

    面对这样严峻的现实，我们可以给未来的历史学家这样的借口：太多的国家仍然否认AIDS问题的存在和没有切实可行的方案；许多国家缺少对付这个疾病的卫生机制；大多数国家没有足够的医疗保健人员开展复杂的治疗活动；必需的药品在贫穷国家十分昂贵。

    但是这些事实只能一定程度上解释这个问题。它们无法给我们道义上和实践上的借口，为什么我们没有全方位的的治疗方案，没有连续性的教育与防治的努力。

    有些人辩解治疗没有预防重要；一块钱花在预防上，降低传播速度的效果大于同样一块钱花在病人上的效果。这是错误的。只有大量的人愿意接受检测，预防才会生效。如果他们知道自己只有一死，那么他们就不会接受检测了。

    为了挽救他人，他们应该接受检测。但是同时他们也希望挽救他们的生命。如果我们集中在治疗和预防两方面，效果就会比较好。

    如果我们给病人提供治疗，延长他们的生命，并且挽救别人的生命，就会有更多的人停止默默地受苦，而愿意接受HIV的检测。病人会生活得长一些，生活得好一些。他们不仅给自己的生活带来变化，同时为工作保持一些活力。政府花在AIDS孤儿和AIDS病人的照顾上的费用就会少些。

    可能检测最大的受益人是孕妇和新生儿的母亲，因为孕妇可以通过子宫传给胎儿，新生儿的母亲可以通过哺乳传给新生儿。如果她们被检测出呈阳性，她们可以接受新的药物治疗，由此把传染的几率减少一半。我知道如果伴随必要的药物治疗，妇女是愿意接受检测的。我参观卢旺达Kigali的一个AIDS诊所时，看到许多年轻的妇女，怀抱婴儿，在排队等待接受检测。如果必要的话，会接受抗逆转录病毒药物治疗。

    如果我们鼓励更多的人接受检测，不管他们的健康状况如何，就会有更多的人受到有关HIV传染和挽救生命的教育。每隔几年，就会有一代新人到了接受教育的年龄。所以，AIDS教育需要一直维持较高水平。大众教育没有一对一的咨询效果好。经过培训的医生在AIDS诊所同时提供检测和治疗。如果他们已经感染了，医生会告诉他们怎样不传给别人；如果他们没有感染上，医生会告诉他们如何作不会被感染。

    检测可以帮助我们停止歧视AIDS病人。今天是第15届世界AIDS日，今年的主题是“相互关爱，共享生命”。人们对于AIDS是可以预防的和可以治疗的知道的越多，他们就越少地逃避AIDS 病人。当越来越多的病人正常生活在家庭中、工作中和邻里间，人们对于AIDS的恐惧和误解就会减少。

    治疗有效吗？在巴西答案是肯定的。在那里，所有的AIDS病人都用上了国产的仿制药。根据福特基金会的报告，通过治疗和预防的措施，巴西每年节约了4亿2千2百万美元，部分原因是在过去的5年中，巴西接受住院治疗的HIV/AIDS病人下降了75%。巴西AIDS和有关疾病的死亡率下将了50%，感染率也在下降。

    世界上其它国家可以学习巴西的经验。为了促进AIDS治疗项目在急需的地区的发展，我的基金会同一些发展中国家签订了协议，这些国家包括卢旺达、莫扎比克和加勒比海地区的15个国家。我们组织了专家志愿人员帮助这些政府和它们健康机构建立计划，发展大型的治疗和预防项目。

    这些都是小型的、草根性的努力。但是如果成功了，他们将会挽救很多生命，并且起到示范作用。我和曼德拉共同领导的国际AIDS基金会，正在动员资源和领袖人员对治疗AIDS展开真正的攻势。

    政府也必须作出更多的努力，特别是响应联合国秘书长安南的号召，全世界要拿出100亿美元对付AIDS。政府必须推动药厂兑现他们的承诺，提供廉价药品，停止阻挠贫穷国家购买仿制药品。最后，政府还必须帮助发展中国家增加有经验的保健人员。因为没有保健人员，治疗就不可能实现。

    这是非常严峻的事情。AIDS在人们最有活力的时候杀害了他们。所以，生病工人多和垂危的病人多的地方损失最大。面临AIDS危机的人口大国会变得不稳定，易受其它力量如无法无纪、饥饿、恐惧和独裁者的煽动的影响。一旦AIDS到了流行期，贫穷国家就更难以稳定它的民主政体、增长经济、在国际社会中扮演一个有责任的成员国的角色。

    为了以上所有的原因，我们能够和必须作出更多的努力，通过让病人接受治疗阻止AIDS的传播。现在我们有这种医疗能力去挽救和改善上百万人的生命。我们没有其它的道德和实践的选择。