纽约时报

2009年5月1日

                               报道说，世界银行的艾滋病努力失败

  由 CELIA W. DUGGER 报道

  约翰内斯堡____在过去十年里，绝大多数抗击艾滋病的世界银行项目，未能令人满意地履行职责。根据一项新的内部评估，一项在非洲艾滋病流行中心进行的项目，注册了最糟糕的记录。

  根据周二发布的评估，世界银行在世界范围内资助的10个艾滋病项目中的7个，非洲10个艾滋病项目中的8个，其结果不能令人满意。

研究者发现，对于薄弱或者没有经验的官僚机构来说，执行这些项目是通常过于复杂。并且协调众多的捐助者，非盈利团体和政府机构参与作出交付成果非常困难。

“这是真的，我们同意，考虑到国家的能力，有时我们自己的能力时，往往在项目当中，我们有过高的目标。”世界银行健康，营养以及人口经理Julian Schweitzer，在该部评估报告中说。

    在广泛的评估中，自1977年以来，世界银行在健康，营养以及人口方面的投资170亿美元，十年后的结果是，外国对全球健康的援助，尤其是抗击艾滋病的援助已经飙升，而世界银行对这样一个项目的（投资）增长了三倍，从2008年的10亿增长到2009年的30亿。世界银行关于这些主题的贷款，大约只有三分之二的结果令人满意。

  报告中的资金数据可能引发各种解释。William Easterly，纽约大学的一名经济学教授表示，在一封电子邮件中的信息指出：“有时候我们大多数人都有的一种担心，即对艾滋病的过度关注，对于其他所有健康问题援助的努力产生了负面的影响。”

  虽然从1977年到2006年，对于艾滋病的关注占到世界银行传染病项目的将近百分之六十，但是在防治疟疾，结核病，麻风病的努力更为成功，与其他相比得到更少的资源。例如，疟疾占项目资源的百分之三，而结核病只占到百分之二。在这些项目中10个中，有9个结果就令人满意或者更好。

  根据一个由独立评估小组回答银行董事会和总裁的报告，正如世界银行将更多的资源投入到艾滋病项目，它支持计划生育和减少营养不良的努力投入。

 在最贫穷的国家，帮助妇女控制她们生育孩子的数量，可以减少她们在生育时的死亡率是很有必要的，评估小组的负责人Martha Ainsworth说。“实事上，没有人一直关注减少非洲的高生育率。”她说。

  评估小组的领导人，周二在接受采访时表示，世界银行应该加紧其对计划生育和营养的努力。世界银行的Schweitzer先生，对此由衷的表示同意。
评估者对于提高效率所开出的药方是，简化项目，减少政府部门的参与以及达到更为温和的目的。
但是Schweitzer先生认为，捐助者和受援国需要作更好的旨在实现具体结果的协调工作。
“保持事情简单，并不总是那么简单。”他说。“健康是复杂的。”

Gregg Gonsalves

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